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宝宝的耳朵到底该不该掏?

2018-11-22 17:24:22 来源:河北省急救医学会耳鼻咽喉专业委员会张海中 浏览:91

    最近总有新手宝爸宝妈前来咨询初生没多久的宝宝总喜欢不停地用手揪自己的耳朵,这到底是一种独特的习惯,还是另有隐情?总的来说,可以分为以下几种原因:
    1.耳屎,不建议给宝宝掏耳朵
    耳屎的专业术语叫耵聍,是外耳道软骨部皮肤耵聍腺的分泌物。耵聍能保护外耳道皮肤、吸附灰尘或异物、阻挡小昆虫钻进外耳道深处。一般情况下,宝宝的耳道有自洁功能,但有些宝宝可能因分泌物(耵聍)偏多而会自己抓耳朵,若不慎有少量水进入外耳道,干燥的耵聍能吸干水分。耵聍干燥成碎片,可以随宝宝咀嚼、嬉笑哭闹、学说话等下颌关节活动不断脱落并从外耳道口掉出。若孩子耳朵内有少量耵聍,这种情况下不建议父母去给小宝宝掏耳朵,以免损伤了宝宝稚嫩的皮肤。家长可用软棉签清理耳道外部,或揉一揉耳廓帮助耵聍排出。如外耳道耵聍聚积过多,会形成团块,阻塞外耳道,或流出液体分泌物,或分泌物有臭味,则需带宝宝去看医生。
    2.长牙,多伴有流口水
    宝宝在长牙的时候,乳牙萌出会刺激到牙龈神经和周围组织,让他们感到牙龈不舒服,并流出很多的口水。宝宝平躺时,这种感觉可以从牙龈传到耳部。因此,他们会不停地揉搓自己的耳朵。如果宝宝揪耳朵是因长牙时的不舒服而引起的,也不必太过于担心,可以给宝宝一些干净的磨牙胶,来缓解他们萌牙时牙龈的不适。
    3.外耳道湿疹
    外耳道湿疹常见于过敏体质的小宝宝。宝宝因感到外耳皮肤瘙痒烦躁而出现摇头晃脑、拽拉耳朵的现象。因此,爸爸妈妈若发现宝宝脸上或其他地方曾长过湿疹,且摇头晃脑、拽拉耳朵时,应带宝宝到医院检查,在医生的指导下局部涂抹抗过敏药物。
    4.外耳道异物(常见决明子)
    幼儿天性好动,玩耍时可能会将一些小物件塞进耳朵;户外玩耍时,偶尔也可能有小虫钻进耳朵。细小异物入耳会让宝宝感到耳部不适,异物较大时,不仅会引起耳部疼痛,还可造成外耳道感染,甚至影响听力。因此,如果是因异物入耳,家长应及时将宝宝送医院耳鼻喉科处理,切勿自行乱掏,以免导致异物越掏越深。
    5.耳部感染性疾病
    由于儿童咽鼓管、鼻咽部的解剖特点,婴儿哺乳位置不当,如平卧吮奶,乳汁可经短而宽的咽鼓管进入中耳导致感染,上呼吸道感染的细菌亦容易进入中耳引起中耳炎。所以,在引起孩子揪耳朵的原因中,家长最需要警惕的是耳部感染。
    小儿急性中耳炎不及时治可造成孩子耳膜穿孔、听力损失,病情发展还可能出现渐进性听力损失,引发脑脓肿、脑膜炎等,甚至危及生命。另外,小时候的中耳炎治疗不彻底,成人后极可能会再次引发中耳炎,导致听力下降,甚至反复感染、耳膜穿孔等。
    大一点的孩子可能会告诉妈妈“耳朵胀痛、嗡嗡作响”等,但对于小宝宝来说,他们无法向家长明确地表达“耳朵疼”,往往更易被家长所忽视,这就需要年轻的爸爸妈妈们留心观察了。宝宝一旦患有鼻塞、咽痛,或出现夜间啼哭、用手抓耳、用头蹭枕头和无原因的发热,或平时鼻塞流涕、夜间打鼾时,都要当心警惕中耳炎,尽早去医院检查治疗。

河北省急救医学会耳鼻咽喉专业委员会张海中主任提供


 

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