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河北省急救医学会举办医院绩效管理培训班

2011-08-02 13:58:38 来源:河北省急救医学会 浏览:1936

    为了适应医疗市场改革,改善医院的服务和医疗质量,提高医院的竞争力将逐步导入绩效评估办法,放弃“干多干少一个样,干与不干差不多”的平均主义思想,也不能调动职工积极性和潜能的分配制度,代之以“把握大局,体现公平,尊重知识,提高创新,团结合作,辛劳有嘉”的绩效考评制度以及面对时有发生的医疗纠纷,如何提高医务人员的沟通技巧,避免和阻止因沟通不善而引起的医患关系紧张等现状。河北省急救医学会分别于2011年1月22日和2011年4月2日举办了“医院绩效管理培训班”和“如何改善医患关系讲座”。

我会分别邀请了河北省急救医学会危重病专业委员会主任委员、承德市中心医院副院长、承德市急救中心主任程瑞年教授讲授“科主任在医院绩效改革中的管理技巧”,和河北医科大学第二医院心血管内科副主任、主任医师、教授、硕士研究生导师,中华医学会石家庄心血管病分会副主任委员郝玉明教授讲授“如何加强医患沟通,改善医患关系”。两位教授通过自己的亲身经历和临床经验,引经据典、个例分析、图文并茂、深入浅出地就医院绩效管理发展背景、基本框架和总体要求以及医患关系与角色定位、医患交往与沟通技巧等阐述得淋漓尽致。

    两次培训的代表来自市级医院、区级医院、县级医院、职工医院、民营医院的中层及一线管理者代表540余人参加了培训。通过这两次的培训,使学员们有以下三方面的改变。

一是思想观念的改变。当前,医院职工对绩效考核的认识不一。有的职工认为自己工作量大,但绩效工资不多,思想上存在着不解甚至怨言。这些观念是以往对奖金的理解,认为绩效考核的结果也应当以工作量多少,或科室的收入高低来衡量。这种观念是多年形成的,短期内很难一下转变过来。所以,医院发放绩效工资和奖金,需要对职工医疗服务的质量和数量、医德医风、科研教学、患者满意度,以及成本核算、业务学习、工作态度等进行综合评价,同时需要长期坚持动员和讲解,改变员工的认识,逐步形成绩效考核的理念环境。
二是工作做法的改变。医院管理以原来的2级管理逐步过渡到了3、4级管理分配制度,工作越来越细化,以自我照镜,看清差距,变“被动听课”为“主动改变”,分析“做得好”和“没做好”的原因,下次如何做得更好为目标。
三是行为规范的改变。医院要持续发展、要持续取得高绩效,就要给患者提供价值。给患者提供价值几乎不可能由一个人独立完成,所以,“团队”是医院持续取得高绩效的关键单位。围绕团队,行为改变,变“个人改变”为“团队改变”,“团队”是医院持续取得高绩效的关键单位;是解决业务难题与创新的核心平台;是员工个人成长和满足需求的重要环境。因此,医院必须要推动各级各类工作团队朝着“高绩效团队”成长。“高绩效团队”是一个内外关系和谐通畅、全员参与创造价值、开拓创新持续改进,善于反思知识传播的工作团队。例如石家庄市第二医院2月22日发生的一件感人事迹,“心脏停跳40分,死而复生”。46岁的李先生(化名)在家突感胸闷、心口疼痛,伴大汗淋漓,家属拨打了“120”。医务人员赶到后,根据心电图显示,诊断为大面积心肌梗塞,在迅速展开急救的同时,以最快的速度将患者送到我院。
    120车到达医院时患者意识突然丧失,出现心颤,心跳停止,随之呼吸渐渐停止。医务人员立即实施心肺复苏、电击除颤、持续心脏按压,行气管插管、呼吸支持、药物治疗等等。一连串的抢救操作在几分钟内完成。10分钟、20分钟、30分钟过去了,医护人员轮番不间断地实施心脏按压,电击除颤也进行了5次,患者身上都出现了很深的紫红色有点焦糊样的血印。大家在焦急中期盼着患者的回归。按照国际惯例,心脏停跳30分钟后,医生就可以放弃抢救,宣布病人死亡了。但我们的医护人员并不放弃,40分钟后,奇迹出现了,心电监护屏上患者心脏复跳。为进一步让阻塞的血管畅通,还必须为患者实施导管介入手术,才能使患者有一个较好的愈后。急诊科王颖主任在征得家属同意的情况下,决定行心脏介入治疗。
     手术开始了,同时还伴随着对患者的抗休克治疗。医务人员神情淡定,动作麻利,忙而不乱。由于他们平时的训练有素,技术娴熟,很快就把一根导管送到了指定的部位,冠脉造影,支架植入成功。显示屏上,只见血流迅速通过。不一会,患者的心跳有力了,血压逐渐开始回升(意识还没有恢复)。医务人员不约而同地相互对望着,脸上溢满了会心的笑容。此刻,他们揪着的心才有所放松。2月24日,昏迷了长达近50个小时的患者,终于苏醒了!同时还创造了一个奇迹,即脑缺氧和缺血时间过长,会引起严重脑损伤,即便抢救成功也会有脑水肿等后遗症。但李先生的恢复情况很好,这又是一个奇迹。在这位病人的抢救案例中,抢救成功的原因是面对突发事件能在最短的时间里,以畅通的绿色通道、高效的抢救流程、完美的团队协作、一流的抢救技术挽救了危急重病人的生命。医护人员反应敏捷、行动迅速,急救现场临危不乱、配合默契、处理得当,以精湛过硬的抢救医疗技术、良好的心理素质确保了患者生命安全,通过此次抢救再一次检验了石家庄市第二医院的医务人员过硬的急救综合抢救能力。
    通过我会这两次的培训,使学员们触动深刻,对医院绩效管理工作有了比较完整和系统的认识,对各医院深入开展医院绩效管理模式工作得到启发和促进作用,使他们充分了解和掌握医患心理学、医患关系与角色定位、医患交往与沟通技巧,以及医院患者抱怨的识别与处理实战技巧等。其所学均能直接用于现实中的医疗实践操作中。

 

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